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春季,糖尿病人预防足病需要多加用心

春季是疾病的多发季节,潮湿温暖的天气使得真菌迅速繁殖,容易引起足癣等各种癣病。对糖友们来说,小小的足癣很可能造成感染,继而引发糖尿病足。春季防足病可要多加用心。

 

糖尿病足是由糖尿病神经病变、血管病变和感染共同作用导致的,实际上,几乎所有糖友都会出现或轻或重的糖尿病足症状 ,但由于糖尿病足发病缓慢,大部分人并不重视,因而常常会延误治疗时机。那么,如何才能及早发现征兆呢?

留意糖尿病足早期信号

其实糖尿病足在早期会释放一些信号,主要表现在两个方面——神经感觉障碍和皮肤症状。

神经感觉障碍

皮肤症状

外在皮肤异常主要表现为水泡、甲沟炎及鸡眼等,这些都很容易诱发或加重糖尿病足,应该引起重视。

预防糖尿病足,从点滴做起

因多数糖友患有血管病变和神经病变,小小的足癣或足部皮肤破损都有可能发展成经久难愈的慢性溃疡,甚至坏疽而截肢。因此,预防糖尿病足需要从根本上遏制感染源头。

严格控制病情

只有将血糖保持在正常范围,才能有效预防糖尿病足的发生。同时,血压、血脂也会给糖尿病足带来不良影响,所以还需要合理控制血压和血脂,这对糖尿病足的防治亦相当重要。因此,糖友们需要采取积极的综合治疗——管住嘴,迈开腿,合理用药,严控三高。对于已发生血管病变和神经病变的糖友,要采取针对性治疗以防止病变进一步发展。

注意足部清洁

春季天气转暖,脚汗开始增多,而真菌最喜欢在20℃左右的潮湿环境中生活,因此,清洁工作很重要。糖友需要每天清洁足部,并用软布擦干,尤其是足趾间隙更要仔细擦拭;洗脚水温不要高于37℃;如有汗脚,可在趾间等部位撒少许爽身粉,保持足部干爽。注意不要使用以皮肤干燥剂为原料(如乙醛)的汗脚鞋垫,以免皮肤干燥开裂。

鞋袜宽松勤换洗

过紧的鞋袜不利于脚部血液循环,宽松的棉袜和布鞋/皮鞋最为合适,不要穿过膝的袜子,女性要尽量少穿尖头鞋和高跟鞋;每天更换袜子,也尽量常换鞋子,平时可以用吹风机吹一吹鞋里面,以免真菌在鞋里“安家”;穿鞋前应先检查鞋内是否有异物或异常,不可赤脚行走。

每天检查足部

由于糖友脚部感觉迟钝或丧失,有时受伤了还不知道,建议每天都要检查足部,尤其注意检查脚趾缝及脚底,如发现有水泡、皮裂、磨伤、甲沟炎等,应及时向专科医生或护士寻求帮助,由专业人员修除胼胝或过度角化的组织;剪趾甲时应水平剪,也不宜剪得过短,否则任何小小裂伤都可能发展成炎症。

谨慎足部用药

癣病虽然和糖尿病足没有必然的联系,但亦可诱发糖尿病足。很多糖友使用抗真菌药物的反应不敏感,治疗效果差,加之抵抗力较弱,使得常见的足癣也会缠绵难愈,容易发展成糖尿病足。所以,最好不要自行使用抗菌药物,应事先咨询专业医师。

 

千里之行,始于足下,预防糖尿病足,要靠日常的点滴呵护。“足”够用心,才能放心享受美好春光!

 

参考文献:

  1. 2009 CDS 中国2型糖尿病防治指南(科普版)
  2. 王富军等主编, 医患互动话题丛书 糖尿病, 军事医学科学出版社, 2013(10): 139
  3. 禤影妍编著, 糖尿病是怎么回事儿, 中国中医药出版社, 2016(01):129
  4. 徐小红等编著, 糖尿病调养, 浙江科学技术出版社, 2001(09):51
  5. 李延兵等主编, 糖尿病病人最关心的365个问题, 湖北科学技术出版社, 2015(04):132

本文图片出自Fotolia LLC,Germany

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