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糖尿病足的预防及护理

在所有糖尿病慢性并发症中,糖尿病足可以算是症状最严重、治疗最困难,费用最昂贵的并发症之一。但是,您可能不知道的是——糖尿病足虽然很难治疗,但预防却十分有效。

据统计,糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的40倍,15%的糖友会发生足溃疡,而85%的截肢是由于足溃疡引发的,由此可见糖尿病足的可怕之处。糖友该如何识别糖尿病足的征兆、预防糖尿病足呢?

1.你是糖尿病足的“危险人物”吗?

导致糖尿病足的危险因素是多样的,既有个人体质的原因,又包括生活环境的影响,甚至穿着不合适的鞋袜,都会对糖友的足部造成伤害。

如果糖友存在以上危险因素的话,就需要经常对足部进行检查。以下选项中,如果有3个及以上你都“中招”的话,那么亲,你可能就是糖尿病足的“危险人物”哦。

  1. 脚部有畸形、胼胝
  2. 脚部出现溃疡,且长时间不好
  3. 容易水肿,走路刺痛
  4. 皮肤颜色变化
  5. 皮肤温度感觉异常
  6. 足部动脉搏动异常

2.如何预防糖尿病足?

那么,糖友该如何做才能预防糖尿病足呢?

1)控制病情。通过糖尿病教育、血糖监测、饮食治疗、运动治疗、药物治疗这“五驾马车”,将体重、血糖、血压、血脂和血液粘稠度控制在理想的范围内,是治疗糖尿病的有效方法,也是避免糖尿病足的根本措施。

2)保养护理。大多数足部问题通常都源于很小的损伤,如果能够及时发现,就可以采取措施来避免情况的恶化。所以,糖友应注意脚部卫生、保暖与护理。

3)咨询医生。对于拿不准的问题,如水泡、割伤、趾甲内生以及脚部外形或颜色的改变等,一定要马上咨询医生。

4)药物辅助。必要时,可使用活血通脉的药物等来保证下肢充足的血液供应。

3.日常脚部保养技巧

中医认为“火自头上生,寒从脚下起”,一头一脚要着重保护好,这句话用在这里也正合适。从现在起,可不能只在乎您的脸蛋儿了,脚部也要注意保养哦。

  • 每天检查双脚,特别是脚趾间也别放过,看看有无茧子、红肿化脓、青肿变色、皮疹水疱、擦伤破损、颜色改变等;
  • 每天用温和的香皂洗脚,水温应低于37℃,洗完脚后用干毛巾轻轻擦干,每个脚趾都要擦干,不可用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤;
  • 不能用热水袋、电热器等物品直接保暖足部,避免皮肤破损;
  • 足部皮肤干燥的话可使用油膏类护肤品涂抹脚部,保持滋润;
  • 不要自己修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲。要水平地剪趾甲,防止甲沟炎,趾甲不要剪得过短;
  • 每天换袜子,不穿高过膝盖的袜子,袜子不要太紧、太小,以免影响足部血液循环;
  • 鞋宜宽大,透气好,跟不可过高,穿鞋前先检查鞋内有否有沙粒等异物或异常;
  • 适当运动,如抬脚、甩脚等活动,促进血液循环;
  • 在室内和户外都不要光脚走路,以免脚部皮肤受损;
  • 不要长时间跷二郎腿,这样会妨碍腿部血液循环。

冬日寒冷,泡脚也成为了十分流行的养生习惯。但糖友泡脚可是有大讲究的,泡脚的方法不对,可是会造成糖尿病足隐患哦!

  • 注意水温

由于一些糖友的末梢神经病变温度感知力下降,并不能有效感知出正常人感觉很烫的水,较容易出现烫伤现象。所以,在泡脚前一定要确保温度的适宜,切勿热水一端上来就急不可耐地泡脚。小糖教大家一个简单的测试水温小方法——“先下手、后下脚”:如果用手测试水温过热,则应该调节水温至适宜温度,而不要直接将脚放入水中哦!

  • 泡脚时间每次不要超过20分钟

一般人喜欢长时间地泡脚,泡到双脚通红,全身出汗的程度才肯罢休。但糖友们泡脚则不宜时间过长,因其皮肤脆性较大,长时间热水浸泡后容易脱皮,易引发皮肤感染。

  • 脚部有伤不可泡

糖友脚部皮肤出现外伤、破裂时不可泡脚,否则也易导致皮肤感染而发生严重的后果。

  • 不要使用机械按摩

不要使用电子泡脚盆的按摩功能,以免齿轮类的按摩器具损伤糖友的皮肤。

随着冬季的来临,寒冷的气温对脚部产生的伤害更大,赶快和小糖一起将上面的小知识用起来吧。让我们做好脚部护理,从源头上对糖尿病足说——“不!”

参考文献:

  1. 2013 中华医学会糖尿病学分会 中国2型糖尿病防治指南
  2. 纪立农等,中国慢性疾病防治基层医生诊疗手册(糖尿病分册). 糖尿病杂志, 2015, 28(7):693-694
  3. 吕晓红主编, 糖尿病. 中国医药科学出版社, 2014(03):211-212
  4. 冯若. 糖尿病怎么吃怎么养大全. 新疆科学技术出版社, 2015,03:141-145
  5. 田士良,李秋艳主编, 糖尿病患者自助手册一个患者的读书手记, 中国医药科技出版社, 2014(06):227-228

本文图片出自Fotolia LLC,Germany

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